メガネやコンタクトレンズを日常的に使用している方に「視力が戻ればいいなぁ」と感じたことはありませんか？慣れてはいてもメガネの曇りやコンタクトレンズによるドライアイに不便を感じたことが一度はあると思います。

現在、日本で行われているメジャーな視力矯正方法は、「レーシック」と「ICL」の2種類があります。レーシックと比べてなかなか聞き馴染みの少ないICL。

今回は、ICLの費用、レーシックとの違い、ICLで失敗しないためのクリニックの選び方などを紹介します。ICL治療を受けるか迷っている方は、ぜひ参考にしてみてください。

「どんなクリニックが自分に合うのか分からない」そんな時は、まずは気になったクリニックの事前検査に申し込みましょう。「品川近視クリニック」では事前検査を無料で実施しています。

事前検査では「自分はICL手術を受けられるのか」「自分に合った治療は何か」などを調べられます。加えて、ドクターからICL治療に関する詳しい話も聞けるので、ICL治療を受けるか迷っている方は、事前検査を受けるのがおすすめです。

「いまいちICLについてよく分からない」という方に向けに、まずはICLの特徴について解説します。どのような治療なのか理解しましょう。

ICLとは、移植できるコンタクトレンズ（Implantable Contact Lens）という意味の、目の角膜を削らず、虹彩の裏に小さなコンタクトレンズを移植することで視力を矯正する方法です。ICLの開発は1980年代から行われてきましたが、日本では2010年に厚生労働省から認可を受けたばかりの比較的新しい技術です。

ICLの特徴は、レーザーで角膜の表面を削るレーシックと異なり　角膜を削らずに視力矯正ができる点です。角膜を削らないということは、移植したレンズを取り外すことで、手術前の状態に戻すこともできるということです。

ICLとレーシックはいずれも視力矯正を目的とした眼科治療方法です。しかし、治療を受けられる条件、矯正方法、リスク、費用などに違いがあります。手術を検討している方は、参考にしてみてください。

ICLは角膜を3mm程切り開いて、目の中に専用のレンズを入れ込むことで近視・遠視・乱視を矯正する治療法です。点眼麻酔によって痛みを抑え、手術の時間も30分程度と短い治療です。

レーシックは、角膜（目の表面の組織）の表面をレーザーで削って光の屈折角度を調整し、視力障害を矯正する治療法です。ICLと同様に点眼麻酔を行い、痛みを抑えます。手術の時間は10分程度です。

術後の見え方は、レーシックに比べてICLの方がクリアで、再手術も可能です。レーシックは見え方が1トーン暗くなる、白内障発症や視力低下のリスクがあると言われています。ただし、費用的にはICLはレーシックと比較して2～3倍程度の費用がかかります。

▼レーシックについて詳しく知りたい方はこちらの記事もチェック

ICL治療の相場は両目で約450,000円～約800,000円と、かなり高価です。ICLの費用が高額になる主な理由の一つに、レンズ代が挙げられます。ICLのレンズは、手術前の適正検査をもとに適切な度数やサイズのレンズをオーダーメイドで作るため高額になるのです。

また、ICLとレーシックはどちらも自由診療となり保険適用外であるため、治療費は全額自己負担となります。

450,000～800,000円と聞くとやはり高額なICL。しかし、長期的に考えるとICLはコスパに優れた治療法です。仮にワンデーのコンタクトレンズを使っているなら、費用は1日150円程度、2週間レンズなら1日50円程度＋1か月1,000円程度のケア用品がかかるでしょう。

これを何十年も続けると、コストはどのくらいかかってくるのでしょうか。

例えば30年後では、ワンデーコンタクトレンズなら1,020,000円、2週間レンズなら300,000円も高くついてしまいます。そのため値段を安く抑えるのなら、ICLがおすすめです。

ICLは健康保険適用外の治療です。健康保険適用の対象外の自由診療にあたるので注意してください。ただ、ICLの治療費は医療費控除の対象です。医療費控除とは、1年間に支払った医療費の合計が100,000円を超えた場合、最高2,000,000円の所得控除が受けられる制度をいいます。

医療費控除は、確定申告を行って受けられる制度です。確定申告を行えば税金の還付を受けられます。また、生命保険などの民間保険適用の対象となる場合もあるので、民間保険に加入している方は、保険会社へ確認してください。

ICL手術が受けられる全国の眼科・クリニックの中から12院を紹介します。各眼科・クリニックの特徴をまとめたので、ぜひ参考にしてください。

ここからは、ICLを行っている病院選びのコツを解説します。より安全なICL治療を行うためには、正しい知識を持った眼科・クリニックの選択が重要です。ぜひ参考にしてみてください。

ICLは、眼科であればどこでも行っているわけではありません。ライセンスを持った認定医が在籍している眼科・クリニックでしか受けられません。ICLが執刀できる医師のライセンスはランクがあります。

ランクは「認定医」、「インストラクター」、「エキスパートインストラクター」の3つ。エキスパートインストラクターが最も高いランクで知識・経験が豊富です。まずは、ライセンスを持った認定医がいるかWEBサイトなどをチェックしましょう。

ライセンスを持っているかは、眼科・クリニックの公式サイトにある医師紹介に記載されています。認定医は日本に250名以上いるので、全国に受け付けている眼科・クリニックは数多くあります。

ICLは手術だけでなく、手術前の検査や手術後の定期検診があるため複数回通院すると思われます。ほとんどのクリニックの場合、事前検査から術後の検診で、約8回ほど通院が必要です。そのため、通院しやすい眼科・クリニックの選択が重要です。

移動が楽な公共交通機関が使える場所がおすすめです。また、検査や手術後は、瞳孔が開いていて見えづらい状態です。当日は、万が一を考えて車やバイクの運転は控えた方が良いでしょう。

眼科・クリニックのアフターフォローもチェックしましょう。アフターフォローとは、手術後に生じた異常を保証してくれるシステムを言います。アフターフォローは、眼科・クリニックによってさまざまです。

クリニックによっては、手術後にICLが合わない・異常を感じるといった場合、1年以内であれば再手術は無料などがあります。費用が高くてもアフターフォローがしっかりしている場合もあるので、治療の費用だけでなく手術後の対応も必ずチェックしましょう。

ICLは、自由診療で健康保険適用外です。治療費は、眼科・クリニックが個々で定めているため値段にバラつきがあります。高価な治療なので必ずチェックし、自分の経済状況にあった眼科・クリニックを選んでください。

また非常に高価な治療ですが、クリニックによっては分割払いができるプランもあります。月々10,000円以下の分割払いで始められるクリックもあるので、まとまった金額が用意できない方はチェックしてください。

症例数をチェックすることも大切です。ICLは比較的新しい技術なので、ノウハウが蓄積されている病院は貴重です。「失敗しました」「やめた方がいい」と後悔しないためにも、症例数が多いクリニック・眼科を選びましょう。

ICLは継続して挿入できるレンズです。これからの生活が便利になることが大いに期待できますが、一生を共にする大切な目の手術なので、リスクも理解しておきましょう。

手術後、夜間の外灯などを見ると光の周りに輪が見えたり、光がにじむ・ぼやけると感じる「ハロー・グレア」という現象が起こることがあります。個人差はありますが、この現象も一般的には1週間ほどで安定してきます。

白内障手術では多焦点眼内レンズが使用されているため、ハロー・グレアが起きやすいと言われています。しかし、ICLのレンズはハロー・グレアも抑制するように構成されているため、術後の視力が安定するのと共に、気にならなくなることがほとんどです。

万が一いつまでも視界がぼやけることがあれば、すぐに手術をしたクリニックに相談をしましょう。

ICL手術を行う前には精密な検査を行うことで自分に合ったレンズを決めますが、まれに入れたレンズが合わなくて見えにくいということが起こり得ます。事前の検査が適切にできていれば避けられる可能性が高いトラブルですので、信用できる病院を選ぶことが大切です。

万一トラブルが起こってしまった場合でも、ICLで用いる眼内コンタクトレンズは取り出し可能なので、再手術をすることで解消できます。対応がしっかりしている病院であれば、度数が合わないなどのトラブルの際は無料で再手術してもらえるところもあるため、病院選びの参考にしてください。

ICL手術で感染症が発症した症例は多くないですが、どのような手術にも100％安全とは言い切れません。手術に一般的にみられる合併症や副作用として感染症が発生する可能性はゼロではないので、衛生管理のレベルが高かったり、トラブル時のアフターケアが充実している病院を選びましょう。

また、感染症を徹底的に予防するためには手術を受けた患者自身の対策も必要です。定期健診にきちんと行くこと、手術後の注意事項を厳守すること、処方された薬を確実に飲み切ることなど、病院の指示に従うことでリスクを下げることができます。

以前はICL手術のリスクというと緑内障（眼圧の上昇）や白内障、角膜内皮細胞の減少といったものがありましたが、現在主に使用されているホールICLが登場したことにより、リスクがかなり軽減されています。

ICL手術はもともと安全性の高いと言われている手術でしたが、現在ではわずかなリスクも軽減されてさらに安全性が高くなっています。しかし、リスクが低くても0ではないことを理解し、検討の際には必ずこれらのリスクも念頭に置いておくことが大切です。

ICLのメリットは、「近視の戻りが少ない」「術後のメンテナンスが不要」など、さまざまです。ICLのメリットについて詳しく解説します。

ICLは「近視の戻り」が少ないといわれています。近視の戻りとは、視力が手術をする前の悪い状態に戻ってしまう意味を言います。ICLは半永久のコンタクトレンズと呼ばれ、近視の戻りはほとんどありません。長期的に安定した使い心地が期待できます。

ICLは、強度近視の方でも対応可能です。レーシックは、強度近視の方への治療は行えないと日本眼科学会のガイドラインで定められています。レーシックは行えないと断られた方でも、一度ICLを受けられるか医師と相談してみてください。

ICLは角膜を削りません。ICLは目の中にコンタクトレンズを入れる手術で、合わなかった場合は取り外して別のレンズに変えるなどやり直しができます。また目の組織を削らないためドライアイになりにくいといったメリットもあります。

ICL手術は認定を受けた眼科医のみが行える手術です。 認定医になるには、ICL認定講習を受講し、認定医インストラクターの立会いのもとで手術を行い、一定レベル以上の技量があると認められる必要があります。

ICLはメリットの多い治療方法ですが、デメリットもあります。主なデメリットは「費用の高さ」です。ICLのレンズはオーダーメイドです。検査後、個々にあったレンズを発注します。そのため、費用は高額になってしまいます。

また、ICLは健康保険の適用外のため費用は高額になります。治療費は眼科・クリニックによって異なりますが、相場は以下の通りです。

ICL治療を行うクリニックには、モニターを募集しているクリニックもあります。ICLではないですが、本記事で紹介している「品川近視クリニック」では老眼対応レーシックのモニター募集をしています。無料や通常よりも安い価格で手術を受けることができます。

品川近視クリニックでは、条件として「過去にレーシックを受けたことがない」「手術の体験談に協力できる」「手術後、定期検診に行ける」などを提示しています。ICLやレーシックのモニターを受けたい方は、条件をしっかり確認しましょう。

ICLは、どのような流れで治療を行うのか解説します。基本的には手術前検査を行った後、手術を行います。手術後のメンテナンスは不要ですが、検診は必要です。3ステップで詳しく解説します。

手術までの流れは「①診察の予約」→「②適性検査の実施」→「③ドクターによる診察」の3つです。診察の予約は基本的に他の病院と変わりません。眼科・クリニックへ予約を行なってください。適性検査は複数回行うこともあります。

ドクターによる診察が終われば、オーダーメイドで個々にあったレンズを発注してくれます。レンズが届いた後、手術の3日前から抗菌剤と消炎剤の点眼を行うのが一般的です。

手術前に行う検査の前には、正確なデータを取るためにコンタクトレンズの装用はしばらく控えてもらいます。コンタクトレンズは、角膜の表面に乗せて使うため、角膜の形状にその影響が現れます。

コンタクトの中止期間には個人差がありますが、一般的にソフトコンタクトなら1〜2週間前から、ハードコンタクトなら2〜3週間前からが目安になります。クリニックによって検査が複数回行われることがありますが、その都度コンタクトの装用は禁止になります。

ICLの手術は基本的に日帰りです。当日はまず再度検査を行い、問題なければ手術を開始。手術時間は両目で約30分程度です。手術後は瞳孔が開いているので、すぐには目が見えません。手術後、数時間ほど院内で休むのが一般的です。

手術自体は短いですが、すべてを合わせると数時間～半日以上かかると考えてください。基本的に日帰りですが、入院設備が整った眼科・クリニックは入院ができる可能性も高いです。入院できるかどうかは、医師と相談してください。

手術後は院内で休憩して視力を安定させて、問題が無ければ帰宅できます。レンズのメンテナンスは不要ですが、術後定期検診が必要です。術後定期検診は、翌日、1週間後、1ヶ月後、3ヶ月後、6ヶ月後、１年後が一般的です。

１年後以降も年１回以上の定期検診をすすめられます。手術後も何度も通院を行うので、ICL手術を行う場合は、当日以降の予定もチェックしておきましょう。

ICL手術でよくある質問にお答えします。疑問点をなくし、ご自身にあったクリニック探しに役立ててください。

ICLのプランを見ると、数字の横に「D」と記されています。「D」は、近視やレンズの度数を表す単位で、正しくは「ディオプトリー」と読みます。ディオプトリーは、レンズの焦点距離の逆数で、Ｄ値の大きいレンズ（度数の強いレンズ）ほど焦点の距離が近いのです。

自分の近視度数を調べるのは簡単で、「1÷遠点m＝〇D」の計算でおおよのディオプトリー単位がわかります。例えば本を読んでいるときに本から50cm程度の距離まではぼやけずに見える場合、遠点は50cmとなり「1÷0.5＝2D」です。

ICL治療は18歳から原則45歳まで治療が受けらます。しかし、18歳以上でも高齢な方や持病を持っている方、レンズをいれるスペースが狭い方は受けられないこともあります。下記に適応条件をまとめたので確認してください。

• 年齢は18歳から原則45歳まで(老眼治療には不向き)
• 中等度以上(-3D～-18D)の近視および近視性の乱視
• 過去1年の近視の度数が安定し、変動が0.5D以内

レンズの在庫によっては3週間〜3ヶ月ほどかかることがあります。

適応検査、最終検査を経て、使用するレンズの度数が決まります。アメリカやヨーロッパで製造されているレンズがほとんどなので、在庫状況により取り寄せになった場合は待つ期間が長くなってしまうでしょう。

また、普段装着しているのがハードコンタクトレンズの場合は4週間以上、ソフトコンタクトレンズの場合は3日以上、使用を中止する必要があるので、手術を受けることを決めてもすぐに手術を受けられるわけではありません。

ICL手術を受ける前には、視力に適したオーダーメイドのレンズを作成するために精密検査を受けます。その際本来の角膜の形状で検査を行うために、一定期間コンタクトレンズ未使用期間が必要となります。

あくまで目安で、個人差やクリニックによって指示に差があるので、医師の指示に従ってください。また、手術後は洗顔・洗髪・アイメイクなどにも1週間程度制限があります。翌日から出勤などは可能ですが、肉体労働などを伴う場合はあらかじめ医師に相談してください。

ICLの手術中や術後に痛みを感じることはほとんどないとされています。

ICL手術は点眼麻酔（目薬タイプの麻酔）を行ったうえで手術をするため、痛みは大きく軽減されています。口コミでも痛みを感じた方はほとんどいませんでした。しかし、目を大きく開いた状態で施術を行うので、少し眼球が押される感覚はあります。途中で痛みを感じたら麻酔を追加できる場合もあるので、すぐにドクターに相談してください。手術後に麻酔がきれると軽い痛みや異物感を感じる方もいますが、時間とともに軽減します。

車の運転や細かい作業など、視力が必要になるお仕事の場合は、余裕を持ってお休み期間をとるのをおすすめします。

手術当日は薬剤の影響などもあり視界はぼんやりと見えている状態で、術後数日～1週間程度で視力が戻ります。また、ICL手術後のメイクは、一般的には眼の周りを避ければ翌々日から可能です。

ICL手術は涙の分泌には影響ないとされています。

ICL手術は非常に小さな角膜切開を行うため、角膜の形がほとんど変化しません。そのためレーシックの手術後に起こりうるような術後のドライアイに配慮ができます。また、ICL手術で涙の分泌が多くなることはありませんが、「コンタクトだと目が乾くけれど眼鏡だと良くなる」という方はICL手術によってドライアイが軽減する可能性もあります。ドライアイのためコンタクトやレーシックができない方でもICL手術ならできるという場合も多いです。

ICL手術では目の表面状態は変わらないため、カラーコンタクトを入れられます。

ただし、目の状態が安定する3か月を過ぎ、医師に相談してから装着をしてください。

ICL手術を受けると「近くが見えない」とよく聞きますが、実際のところICL手術を受けた大半の方が「一時的に近くが見えにくい」と答えています。まず事前検査の際、ICL手術を受けられるかを知るために10種類ほどの検査を行います。

その過程で、「眼底検査」という瞳孔を開かせる特殊な目薬をするため、検査後にまぶしく見え手元や近くが見えにくくなるのです。手術後は薬剤の影響で霞（かすみ）を感じる場合もありますが、一般的に数日から1週間程度で視力は安定します。

ICLは術後何年経っても治療直後と同じ視力が維持されます。レンズは交換する必要がないので、長期にわたって視力を維持できます。さらに、眼内のレンズを交換したり取り出すことで、視力の調整や元の状態に戻すこともできます。

保証期間内の初回であれば、無料で再手術をおこなってくれる眼科クリニックもあります。保証期間は1〜3年間で定められている眼科クリニックが多いです。期間内なら何度でも相談・検診ができる場合もありますので、不安を感じたら早めに通院しましょう。

近年主流となっているホールICLの登場により、白内障などの合併症のリスクは少なくなりました。

過去にはICLを受けた方の中に、白内障や緑内障（眼圧の上昇）が起こるリスクがありました。ICLを受けた方が白内障を起こす原因は、ICLで使用するレンズが眼内の水（房水）の流れを妨げ、水晶体の混濁を起こしてしまうためでした。しかし近年ではこの合併症のリスクも少なくなりました。眼内レンズにごく小さな穴を開けた「ホールICL」が開発され、房水の流れを確保するとより水晶体の混濁を抑えられるようになったためです。

とはいえ、リスクが低くても0ではないことを理解し、検討の際には必ずリスクも念頭に置いておくことが大切です。

ICLはレンズの摘出・交換により度数の変換ができ、レンズを外して元に戻せます。そのため年齢を重ね、老眼により目のピントが合わせづらくなった方は再手術可能です。

ICL難民とは、思ったような手術結果にならず、術後の十分なアフターケアなどもなく医療機関に見放されてしまうといった患者を指します。レーシックについて同じような患者が多数発生したことで生まれた「レーシック難民」の派生用語だと考えられます。

現在、ICL難民の方はいないようですが、病院やクリニックを安い料金だけで選んでしまったり、医師からの十分な説明やコミュニケーションなどをしっかりと受けないとICL難民になる恐れがあります。

病院やクリニックを選ぶ際は、口コミや評判はもちろん実績などもしっかりと確認してから選びましょう。

今回の記事で紹介した「品川近視クリニック」は、遠方から検査・治療を受けに来る患者の交通費を、上限10,000円(片眼は最大5,000円)まで補助しています。交通費補助制度の適用条件をまとめたので、対象地域にお住まいの方はぜひ利用してみてください。

事前検査も無料なので、手術が適応されるかどうか無料で検査できます。

※上記以外にも、交通費補助制度適用治療あり。詳しくは「品川近視クリニック」にお問い合わせください。

この記事では、ICLが受けられる眼科・クリニックについて解説しました。「失敗した」と後悔しないためにも、ICL治療をする場合、病院選びが重要です。ぜひこの記事を参考に自分にあった病院を探してください。

最初にご紹介した「品川近視クリニック」は、日本で数少ないICL指導医が在籍しているクリニックです。相談は無料なので、ぜひ詳細をチェックしてみてください。

【参考サイト】