レーシックとICLどちらの手術を受けるかお悩みではありませんか？そんな方に向けてここではレーシックとICLの特徴やメリット、デメリットを解説します。ご自身の状況に合った治療方法を選択してください。

レーシックは角膜の表面を削ることで視力を矯正する手術です。レーシックの最大の魅力は手術費用が手頃な点です。クリニックによって費用に差はありますが、相場は20〜30万円です。またレーシックの場合、個人差はありますが早い人は手術の翌日には視力が回復する点も魅力の1つです。

ただし、角膜の厚みが薄い方や強度の近視・遠視・乱視の方は視力の後戻りが起こりやすいため手術を受けられません。またレーシックは、角膜を直接削るため治療前の視力に戻すことは不可能です。

ICLは角膜に小さな穴を開け眼内にレンズを入れることで視力を矯正する手術です。ICLの最大の魅力は安全性がより高い点です。ICLは「ICL認定医」の資格を持つ医師のみが施術できます。また万が一、後遺症や白内障などの目の病気を患った場合でもICLは元の目の状態に戻すことができる点も魅力の1つです。

ただし、レーシックに比べると手術の費用は高額です。また自分の目に合うレンズをオーダーメイドで作成するため、手術を受けるまでに時間がかかるといったデメリットもあります。以上のようなデメリットも踏まえた上でご自身の状況に合った選択してください。

ICL手術で失敗しないための眼科クリニックの選び方について解説します。「どこの医院でICL手術を受けたらいいのか分からない」という方は、以下の2つのポイントを参考にクリニック選びをしてみてください。

ICL手術を選ぶ際には、症例数などの実績や執刀医の経歴を確認することが大切です。多くの実績を持つクリニックでは、幅広い経験を元にした丁寧な対応が期待できます。以下では、全国の主な病院が公表している症例数をまとめました。ぜひクリニック選びの参考にしてください。

実績のある病院を選ぶだけでは十分とは言えません。手術後に「レンズが合わない」「後遺症が残る」などのトラブルが起きる可能性も考えられます。そのため、アフターケアが充実している病院を選ぶことが重要です。ICL手術の主なアフターケア・保証内容は以下の通りです。

アフターケアの保証内容や術後検診、再手術の無料期間はクリニックによって大きく異なります。手術費用だけで選ぶと、予期せぬ追加費用が発生する可能性もあります。事前にアフターケアの内容をしっかりと確認しておきましょう。

ここでは、札幌周辺でICL手術ができるおすすめ眼科病院を9院紹介します。「どんな視力矯正の方法が自分に合うのか分からない」「そもそも自分はICL手術ができる目なのかわからない」という方は、気になったクリニックに一度来院し、ICLの適応検査を受けてみてください。なかには無料で受けられる医院も紹介しています。

①日本最大級の屈折矯正専門クリニック
品川近視クリニック 札幌院は、札幌駅徒歩5分にある屈折矯正専門クリニックです。また、全国5院を展開する品川近視クリニック全体の累計ICL症例数は95,283件にのぼり、2019年から2022年の間で、ICL国内最多症例数をアメリカのICLレンズメーカー STAAR Surgical社より4年連続の表彰を受けています。（2024年1月時点）


②術後3年間の長期保障付き
品川近視クリニックは術後のアフターサポートに力を入れている医院です。術後3年間の定期検診代は手術費用に含まれていて、万が一、術後検診で過矯正・低視力矯正と診断されたり、レンズのサイズが合っていないと診断された場合は、3年間の保障期間内であれば再手術代は無料になります。また、無料のサポート会員に任意で入会すれば、術後の痛みを軽減する「痛み緩和プログラム」を受けることも可能です。

③遠方の方も安心！最大10,000円の交通費を支給！
品川近視クリニックの大きな特徴の一つに、遠方に住んでいる方にも来院してもらえるよう交通費補助制度を設けている点です。片眼の手術の場合、最大5,000円、両眼の手術の場合は最大10,000円まで交通費を負担しています。

院長の山本享宏先生は、1989年から34年に渡って眼科医を務める日本眼科学会に認定された眼科専門医です。筑波学園病院の医長、つくばセントラル病院の眼科部長、南青山クリニックを経て、2008年に品川近視クリニックに入所し、2021年から札幌院の院長を務めています。

▼この記事で紹介している医院のアフターケアの内容の一例
　※ 横にスクロールできます
　※ 費用は乱視なしの場合。公式サイトに記載がない場合は「ー」と表記

ICLはレーシックのように角膜を削らずレンズも取り外せると、メリットのある手術です。しかし、将来的にデメリットがないかも冷静に考えたいですよね。ここではそんなICL手術を行って、将来的に困りそうなポイントをまとめました。

白内障は誰でも起こるわけではありませんが、よくある眼科疾患の一つです。白内障手術は日本でもっとも多い眼科手術で保険診療にて行われます。しかし、ICL後の白内障手術については現状まだ年数が浅くデータ不足です。

ICL後の白内障手術は、「ICLレンズの取り外し→白内障の手術」と複合的な処置を行うことになります。ICLを手がけるクリニックでは「ICLは取り外せる」と言いますが、普通の眼科では難しく断られる可能性や、取り外し自体が自費になる可能性もあります。

せめてできる対応としては、白内障手術も行なっているクリニックでICL手術も受けることです。手術した眼科が倒産せず残っていることが前提にはなりますが、「他院でICLを受けているからうちでは対応しません」といった対応は防げます。

現在主流のホールICLは、2014年に日本で承認されました。まだ20年も経っていない新しい技術のため、長期利用の予後の評価ができていません。

もっとも、ICLの日本普及前の初期型を入れると長期のデータはあり、大きな問題は起こっていません。しかし急速に普及した現代のICLのデータはまだないという点は留意しましょう。

すぐの話ではないものの、将来的にさらに医療機器が進化した際に、ICLが挿入されていることで乗り換えにくい可能性もあります。ICLは取り外せるレンズではありますが、その取り外し自体に費用がかさむかもしれません。

上記コンテンツのような将来的な不安を考えてもなお、ICLをしたい人も多いかと思います。ここではそんなICLがどんな手術なのかを具体的に解説します。

ICLレンズを挿入する位置は、主に後房と呼ばれる虹彩と水晶体の間です。黒目と白目の境目あたりを3mm程度切開し、折り畳まれた小さなレンズを挿入します。

レンズは自動的に開くため、虹彩の溝にレンズの端を差し込んで固定します。レンズの接着や傷の縫合は不要です。手術はここまでで終わりで、その後は定期検診で様子を見ていきます。

麻酔が効くまでの時間を除いたら、10〜20分程度の手術です。基本的に日帰りで入院はしません。

レンズは耐久性の高いコラマー（コラーゲン+ポリマー）などの素材で、一度埋め込んだら半永久的に使えるものです。最近では中心に穴のあいた、眼圧上昇のリスクに対応するホールICLと呼ばれるものが主流となっています。

先のコンテンツ「ICL手術をして将来困りそうなことはある？」以外の、ICL自体のリスクについてここでは解説します。

乱視用レンズの回転はICLでも定期的に報告のあるトラブルです。ICLレンズは虹彩の溝にひっかけるように差し込まれるものの、接着等しているわけではないため回転するリスクがあります。

この虹彩の溝とレンズがしっかり噛み合ってないと、瞬きで回転し乱視の軸がずれる可能性があります。また目を擦ることでも同様の可能性が高まります。

この乱視のズレは多少のことなら手術はせずそのままで過ごすといった選択肢もありますが、大きくずれた場合は再手術になります。もちろん、多少でもずれてしまったら乱視の症状は出ます。

他にもICLのリスクとしてハローグレアがあります。夜間に瞳孔が開く際にレンズ外から光を取り込むことで、眩しさをより強く感じたり、光のリングが見えるような症状です。通常これは数ヶ月で慣れる一時的な現象と言われています。

またICLは目にメスを入れる手術のため、感染症や角膜白濁といった合併症のリスクもあります。術後は一定期間抗生剤を処方されますが、それ以外にも医師の指示を守る自己管理が必要です。

ICL手術の相場は50〜70万円程度です。レーシックのように使用する機器のよしあしで価格が変わるのではなく、目の状態に合わせて使用するレンズによって価格が変わります。

大手の場合は、この費用に3年保証・術後検診・術後点眼薬の費用が含まれている傾向です。

1dayコンタクトとICLのコスパは、長い目で見るとICLに軍配があがります。そこで1dayタイプの使い捨てコンタクトレンズと比較してみました。

このように、おおよそ10年〜で元が取れる計算になります。さらにコンタクトレンズ着脱の手間や、つけたまま寝てしまう心配、コンタクレンズの継続注文での検診が不要になり、価格以上に時短になり合理的です。

人間はいずれ必ず老眼になります。時期としては40代以降に発症し、徐々に手元にピントが合わなくなります。老眼になれば老眼鏡を使用して対処しますが、スマートフォンといった手元を見る時間は裸眼ではなくなります。

つまり、少しでも裸眼の快適な期間を長く過ごしたいなら、なるべく早めに手術を行った方がコスパはいいです。

22歳から45歳まで23年間裸眼で過ごすのと、32歳から45歳まで13年間裸眼で過ごすのでは、どちらがいいかは一目瞭然ですよね。ICLを検討し出したら、年数も加味して総合的に判断しましょう。

ICL手術は複数のクリニックで適用検査をしてから、手術を行うか決めるのをおすすめします。なぜなら、クリニックによって「できる」「できない」の返答が違う場合があるためです。

例えば前房深度がギリギリの場合、クリニックによって手術可否に判断が別れる場合があります。

A眼科「眼圧上昇のリスクを考えてうちではやりません」
B眼科「レンズのサイズを変えればできると思います」
C眼科「問題なくできます」

このように返答が別れた場合、どのようなリスクがあって、できる眼科はなぜできるのかといった情報が出揃って初めて、自分にとって何がいいのか考えられますよね。ICL手術の件数を伸ばしたいがために、適用ギリギリでも手術を行うクリニックがないわけではないため、手術を成功させるためにも自衛をしましょう。

もしもICL検査の結果手術に難色を示すクリニックがあるなら、その理由をしっかり聞きましょう。

先にも解説した通りICLはまだ新しい手術で、視力矯正手術として認知され普及が加速したのが2020年以降とつい最近です。まだ広く知られていないリスクが発現する可能性や、ICL手術可否の基準が今後改訂される可能性すもります。

目の状態は一人一人違うため、「みんなやってるから安心」が通用しません。しっかり検討の上で後悔のない判断をしましょう。

【参考サイト】