リレックススマイルは、第3世代の視力矯正手術と言われているレーザー治療。さまざまなメリットがある先進的な手術として話題になっています。手術後はメガネやコンタクトレンズをつけずに、明瞭な視界が手に入るのが特徴ですよね。

目の手術なので目の負担が気になりますが、リレックススマイルは角膜にフラップ※を作成しないため、手術後でも激しいスポーツが可能であるとされています。とはいえ、「デメリットや後遺症は？」「失敗や失明の危険はないのか？」など、不安を感じる方も多いはずです。

そこで今回は、リレックススマイルが受けられるクリニックの選び方やクリニックをご紹介します。リレックススマイルを受けられるクリニックを選ぶ参考にしてください。

※一般的に、レーシック手術などでレーザーで角膜を削る前に、角膜の表面に付ける蓋のようなもの。

リレックススマイルはまだ歴史が浅く、症例数が比較的少ない施術であることから不安に感じる方もいるでしょう。そこで、実際にはどのようにリスクがあるのか解説します。

過去に、某眼科でレーシック術後の集団感染事件が起こったように、感染症のリスクはゼロではありません。ですが、レーシック自体は目の表面に位置する角膜のみを触る手術ですので、感染症のリスクはほかの眼内手術と比べても大きいものではありません。

また、感染症を防ぐためにしっかりと工夫・対策をしているクリニックを選ぶことで、感染の可能性を大幅に下げることができます。消毒の徹底や万一感染した際のアフターフォローなど、対応したクリニックを選ぶことが重要です。

角膜拡張症とは、不正乱視を生じ矯正視力が低下しまう症状です。発生頻度は0.1％未満とわずかですが、発症した際にはハードコンタクトレンズでの矯正が必要になります。角膜拡張症の多くは術前の角膜形状不正や、強度近視のため角膜切除量が多すぎて、残った角膜の厚さが十分でないことが原因となっています。

一回の手術で裸眼生活に必要な視力にならず、近視や乱視・遠視になってしまった場合は、再手術による追加矯正が必要になる可能性があります。再手術が必要になる割合は諸説ありますが、リレックススマイルでの追加矯正率は2％という報告があります。

1～2％程度の確率で、手術中にレーザーの目に接触する部分の吸引固定が外れてレーザーがストップすることがあります。このトラブルを防ぐには、過度に緊張せず、手術中に見ているよう指示された目標物をしっかり見ておくことが大切です。

また、もしこのトラブルが起きたとしても、手術の進行度合いによっては再度照射することによりそのまま手術は続行可能です。ですが、手術の中盤以前に起こった場合は、2～3ヶ月待ってから再度手術を行います。

リレックススマイルとは、英語表記にすると「ReLEx SMILE」と表記します。ReLExはRefractive Lenticle Extractionを略したものです。

リレックススマイルは、レーシック手術のようなフラップ※をつくらないことや、角膜につける切り口はごくわずかで最小2mm程度というのが特徴です。この切り口からレンズ状の角膜片を除去して視力を矯正させるという、先進的な角膜屈折矯正手術のひとつです。

これまで、角膜表面に作成されるフラップは術後強い衝撃を受けたらずれてしまう可能性があるため、レーシック手術後は格闘技や激しいスポーツは難しい場合もあるとされてきましたが、フラップのずれを防ぐ、そもそもフラップがない先進的な治療法と言えます。

※一般的に、レーシック手術などでレーザーで角膜を削る前に、角膜の表面に付ける蓋のようなもの。

リレックススマイルのクリニックを選ぶ際は、執刀医が眼科の医師かどうかや手術実績などをチェックしましょう。医師の質や経験について確認しておくポイントをまとめました。

リレックススマイルの手術を受けるクリニックを選ぶ際は、眼科の医師が執刀するか必ず確認しましょう。眼科医師は、眼科に関する十分な知識と経験を持つと日本眼科学会に認定された医師です。

日本眼科学会のガイドラインでは、眼科の医師が執刀するのが屈折矯正手術の必須条件とされています。屈折矯正手術には、レーシックやリレックススマイルなどが含まれます。眼科の医師以外が屈折矯正手術を行うクリニックも存在するので、事前に確認しましょう。

リレックススマイルを行うクリニックを選ぶ際は、屈折矯正手術に関する実績や症例数をしっかりと確認しましょう。リレックススマイルは屈折矯正手術の中では歴史が浅く、手術で症例数は少ないです。そのため、症例数を公開しているクリニックも少ないです。

屈折矯正手術の実績豊富なクリニックの方が、合併症などのトラブルが起こった際もしっかりした治療やアフターケアが受けられます。治療法の種類が豊富だったり、ホームページで治療内容やドクターの紹介がされていたりと、具体的な内容が分かる病院が良いでしょう。

リレックススマイルのクリニックを選ぶ際は、執刀医がレーザー治療以外の目の手術の経験が豊富かどうかも確認しましょう。一般診療に対応していれば、手術を受けたクリニックで合併症の治療も可能です。

ただし執刀医に経験がないと合併症の治療ができず、他の病院で治療しなければならない場合もあります。執刀医の経歴はウェブサイトに記載されているのが一般的です。事前相談できるクリニックもよいでしょう。

リレックススマイルのクリニックを選ぶ際は、事前説明やアフターフォローなどの対応がどうなっているかも重要なポイントです。クリニックの対応でチェックすべきポイントをまとめました。

リレックススマイルは、手術前にカウンセリングを行います。カウンセリングで、デメリットや後遺症などのリスクをしっかり説明するクリニックがよいでしょう。デメリットをきちんと把握しないと、手術後のトラブルにもつながります。

また、リレックススマイル以外の視力矯正方法があるかどうかも重要なポイントです。せっかくなら、さまざまな種類から自分に適したものを選びたいですよね。リレックススマイルの手術内容や費用について、HP・Webサイトでしっかりとした説明のある病院もよいでしょう。

ORTとは視能訓練士のことで、視能矯正や視機能の検査を専門的に行える国家資格を持ったスペシャリストを指します。適応検査に不安がある場合は、ORTが適応検査をしているクリニックを選びましょう。

なお、日本眼科学会のガイドラインでは、視能訓練士が適応検査を担当するのは必須事項ではありませんが、気になる場合は視能訓練士が担当するクリニックを選びましょう。

リレックススマイルは、手術前の検査で視力を矯正する量を決めます。視力を矯正しすぎて、目が疲れるなどの問題が起きるのが過矯正です。

ミドリン検査やサイプレジン検査は、目の緊張を解いて正確な矯正量を測る検査です。日によって見え方が違う方や疲れ目が気になる方は、ミドリン検査やサイプレジン検査を行うクリニックがよいでしょう。

合併症や後遺症が心配なら、クリニックが一般診療に対応しているかを確認しましょう。 レーザー治療専門のクリニックだと、合併症や後遺症の治療が満足に受けられない場合があります。一般診療に対応しているなら、手術を受けたクリニックで治療が受けられます。

術後の定期検診や保証などのアフターフォローがしっかりしているかも確認しておきましょう。手術後は、翌日、1週間後、1か月後、3か月後、6か月後など定期的に検査を行うのが一般的です。目に異常が起きていないか、視力などを検査で確認します。

術後のトラブルを考えると、保証の内容や期間のチェックも必要です。保証期間内なら追加のレーザー治療が無料で受けられるクリニックもあります。

リレックススマイルの費用は、20万円～40万円が相場です。大幅に料金が変わるクリニックは少ないですが、費用の総額がわかりにくい場合は多いです。クリニックによっては手術代以外にも事前検査やカウンセリングの費用、術後にも定期検診代や薬代がかかります。

全ての費用の総額が料金になっている場合、料金が安く見えてもカウンセリング代などが別料金の場合があります。料金体系を確認して、リレックススマイルにかかる総額を把握しましょう。

料金がわかりやすく記載されていないクリニックは、電話などで事前にしっかり確認しましょう。HPで明記されている場所がおすすめです。

リレックススマイルを行うクリニックは、自宅や職場から通いやすいかどうかも重要です。リレックススマイルは、手術前や手術後にも通院する必要があります。後遺症や合併症になった場合も、手術を行ったクリニックで診察を受けなければなりません。

遠く離れた場所のクリニックだと通院が大変で、交通費もかかります。また、仕事の都合で平日は、通院できない方も多いです。クリニックのある場所だけでなく、診察が可能な曜日や時間帯もチェックしておきましょう。

リレックススマイルには、切開する幅が小さく、ドライアイが起こりにくいなどのメリットがあります。リレックススマイルのメリットについてまとめました。

リレックススマイルは、角膜を切開する幅が約2mm~3mmとわずかです。その数値はレーシックの10%以下※です。小さな切り口から角膜片を切除するので、角膜にフラップと呼ばれる蓋を作らずに手術できます。

切開する幅が小さいので、目にかかる負担も少なく、術後にありがちな軽いドライアイなどの症状も出にくいとされています。

※引用元：新宿近視クリニック https://www.sbc-lasik.jp/care/relex/

レーザー治療で起こるハログレアは、光がにじんで見えたり、まぶしく見えてしまう現象です。角膜に傷がつくのが原因ですが、切開幅が小さいリレックススマイルはハロー・グレアが起こりにくい治療法です。

傷ついた角膜が修復される時間が長いと、ドライアイになる場合があります。リレックススマイルは、角膜の修復にかかる時間も短いのでドライアイにもなりにくいです。

リレックススマイルは、手術後でも激しいスポーツが可能です。通常、屈折矯正手術は、角膜を切開してフラップと呼ばれる「フタ」を作ります。強く目をこすったり、激しい衝撃を受けるスポーツができなくなる場合があります。

しかし、切開幅が小さく、フラップも作らないリレックススマイルは、激しいスポーツも可能とされています。手術後も激しいスポーツを行いたいなら、リレックススマイルが向いています。なお、運動して良い時期は、必ず医師に確認しましょう。

リレックススマイルには、新しい手術だからこそのデメリットもあります。リレックススマイルのデメリットについてまとめました。

リレックススマイルは、角膜が薄い場合や遠視の場合などで受けられないケースがあり、手術の適応範囲が決まっています。事前の検査やカウンセリングで相談し、リレックススマイルを受けられない場合は、他の矯正手術など検討しましょう。

リレックススマイルは、視力回復としては新しい術式なので手術を受けられるクリニックは非常に少ないです。まだまだ、知名度が少ない手術のため、リレックススマイルが可能なクリニックがある地域は限られています。

リレックススマイルは最新式の手術なので歴史が浅く、症例数も少ないです。手術実績を公開しているクリニックは多いですが、手術件数は記載されていないクリニックが多いです。これらの点に不安を感じる方もいます。

HPやウェブサイトに手術内容の詳細が書かれているか、料金が明確になっているかなどを確認してみることをおすすめします。

ここでは先ほど紹介したリレックススマイルのメリットを踏まえて、どんな人におすすめの施術であるのかを紹介します。

先ほども述べたように、リレックススマイルは角膜の切開幅が約2mm〜3mmと小さいので、ハログレアやドライアイが起こりにくいと言われています。また、フラップを使わないため術後の激しいスポーツも可能です。

また、角膜の剛性※を損なわないため、近視の戻りも少ないと言われています。このように、リレックススマイルは、多くの人に対応できる視力矯正術であるといえます。

※剛性：物体の伸び・縮み・ずれ（変形）のしにくさを表す値

リレックススマイルは申し込んですぐにできるわけではなく、手術が可能か検査してからの手術となります。リレックススマイルの流れについてまとめました。

まず最初に診察を受け、リレックススマイルの手術に適応するかどうかの適応検査を受けます。簡易的な検査で適応かどうかを確認し、後日より詳しい検査と手術の注意事項などを説明するオリエンテーションがあるのが一般的です。

角膜が極端に薄い場合や目に疾患がある場合などは、リレックススマイルを受けられない場合があります。

当日は検査で視力などを確認した後に、問題がなければリレックススマイルの手術を行います。レーザーを使用して、角膜内部にレンチクルと呼ばれる切片を作ります。視力を矯正するために、角膜を切開してレンチクルを除去します。

手術後は検査を行って、手術後の経過を観察します。検査は、病院によって多少違いはありますが、手術翌日、1週間後、1ヶ月後、3ヶ月後、半年後などに定期的に行われ、1年後まで行われる場合もあります。目の状態などで、検査を行う頻度は変化する場合があります。

検査や保証が無料か別途料金がかかるのかは、あらかじめ調べておいた方が良いでしょう。ホームページに詳細が載っているクリニックがおすすめです。

角膜が極端に薄い場合などは、リレックススマイルの手術が受けらない場合があります。その場合でも、ICLは受けられる場合があります。ICLはコンタクトレンズを目の中に挿入する、いわばインプラント手術です。

ICLは適応範囲が広く、手術後でもコンタクトレンズを取り出して元の状態に戻せるのがメリットです。ただし、費用は40万円～60万円と高額になります。

▼ICLについて詳しく知りたい方はこちらの記事をチェック

リレックススマイルのような屈折矯正手術を受ける場合に、失明を心配する方は少なくありません。リレックススマイルは、炎症やサクションロスなどの合併症が起こる場合があります。ただし、リレックススマイルの手術が原因で失明した報告はありません※。

※リレックススマイル研究会より　2021年10月現在

「リレックススマイル難民」という言葉がありますが、ドキッとしますよね。これは手術後に後遺症などのトラブルが発生し、納得できる説明やアフターフォローが受けられない患者に使われる言葉です。

トラブルを避けるためには事前の説明をしっかりと受け、アフターフォローのしっかりしたクリニックか確認するのが大事です。

リレックススマイルは自由診療になるため、健康保険は適用されません。ただし、リレックススマイルなどのレーザー角膜屈折矯正手術は、生命保険の手術給付金の対象となる場合があります。対象となる場合や給付額は保険会社によるので、連絡して確認してください。

1月から12月までの間に支払った医療費が10万円を超える場合は確定申告で医療費が控除されます。リレックススマイルの費用は医療費控除の対象なので、手術料金の領収書は確定申告時に提出しましょう。

リレックススマイルのモニターを募集しているクリニックもありますが、今回ご紹介した眼科・クリニックの中には、2022年11月現在リレックススマイル のモニター募集情報は見当たりませんでした。

ですが「品川近視クリニック」では老眼対応レーシックのモニター募集をしています。モニター募集は東京院のみですが、適応検査は梅田院・名古屋院・福岡院・札幌院でも可能です。

品川近視クリニックが2022年11月時点で募集しているモニターの条件は以下の通りです。

※詳しくはクリニックにお問い合わせください

レーシックとリレックススマイルは、どちらも屈折矯正手術で適応範囲やメリット・デメリットが異なります。また、レーシックでは基本的に切開が28mm必要、リレックススマイルでは最小2mmにまで減少した点が大きく異なります。

目の状態によっては、レーシックの方が適している場合もあります。下記の記事でレーシックについて解説しているので、興味のある方はご覧ください。

▼レーシックについて詳しく知りたい方はこちらの記事をチェック

リレックススマイルの手術が受けられる眼科・クリニックや選び方などをご紹介しました。クリニックによって、医師の経験や保証・アフターフォローなどはさまざまです。

最初にご紹介した「新宿近視クリニック」は、事前相談＆検査無料、また3年間保証がつくため、期間内の再手術無料と手厚いケアがあります。気になる方はぜひチェックしてみてください。

【参考サイト】